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  안녕하세요. 휴먼피부과의원 전문의 조정원 원장  입니다.             피부는 외부 자극으로부터 우리 몸을 보호하는 중요한 장벽입니다. 하지만 피부에 상처가 생기면 회복 과정에서 다양한 형태의 흉터가 남을 수 있는데요.   대부분의 흉터는 시간이 지나면서 점차 옅어지지만, 일부는 피부가 과하게 반응하면서 두껍게 솟아오르고 오래 지속되기도 합니다. 대표적인 경우가 바로 ‘켈로이드’와 ‘비대성흉터’ 인데요. 두 흉터는 겉으로 보기에는 비슷해 보여 환자분들께서 혼동하시는 경우가 많습니다.   실제로 진료실에서도     “이게 켈로이드인가요, 그냥 튀어나온 흉터인가요?”   라고 질문하시는 분들이 많습니다.   그래서 오늘은   “트리암시놀론과 베라파밀 병용 요법을 이용한 비후성 흉터 및 켈로이드 흉터의 새로운 치료법: 후향적 연구 Kant SB et al. A new treatment of hypertrophic and keloid scars with combined triamcinolone and verapamil: a retrospective study. European Journal of Plastic Surgery.”   에 대한 논문을 통해 스테로이드 주사 치료 후 흉터 변화에 대해 살펴볼게요.        켈로이드와 비대성흉터, 비슷하지만 분명히 다릅니다.               비대성흉터는 상처가 아물어 가는 과정에서 콜라겐이 과도하게 생성되면서 생기는 흉터입니다. 상처 부위가 주변 피부보다 두껍고 단단하게 솟아오르며, 붉거나 분홍빛을 띠는 경우가 많은데요.   또한 가려움, 당김, 불편감이 동반되기도 합니다. 주로 수술 후 절개 부위, 화상, 외상, 찰과상 이후에 발생하며, 일부는 시간이 지나면서 자연스럽게 완화되기도 합니다.             반면 켈로이드는 상처 회복 과정이 과도하게 진행되면서 원래 상처 범위를 넘어 주변 정상 피부까지 자라나는 흉터입니다. 붉은색, 갈색, 보라색을 띠기도 하고, 가려움이나 통증이 동반되기도 하는데요.   무엇보다 켈로이드는 자연적으로 줄어들기 어려우며 재발 가능성이 높다는 점이 특징입니다.   즉, 두 흉터를 구분할 때 가장 중요한 기준은 흉터가 원래 상처 범위를 벗어났는지 여부인데요.         이 차이를 이해하면 진단과 치료 방향을 잡는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.      왜 이런 흉터가 생길까요?  “흉터의 원인, 콜라겐 생성과 관련있습니다”             상처가 생기면 우리 몸은 손상된 조직을 복구하기 위해 콜라겐을 생성합니다.   일반적으로 새로운 콜라겐 형성은 약 8~12주에 걸쳐 진행되고, 이후에는 서서히 재형성과 분해가 이루어지면서 흉터가 점차 안정화되는데요.   문제는 이 과정이 정상 범위를 벗어날 때입니다. 콜라겐 생성이 필요 이상으로 계속되면 흉터 조직이 과도하게 쌓이게 되고, 결국 켈로이드나 비대성흉터처럼 두껍고 돌출된 흉터로 이어질 수 있습니다.   흉터가 문제 되는 경우를 정리하면 다음과 같습니다.                 특히 켈로이드 흉터는 유전적인 요인이 강한 질환인데요. 가족 중 켈로이드가 잘 생기는 분이 있다면 본인에게도 발생 위험이 높아질 수 있어, 시술이나 수술, 피어싱 전 미리 피부 특성을 고려하는 것이 중요합니다.   또한 반복적인 마찰이나 자극, 피부 장력이 많이 걸리는 부위, 염증이 오래 지속되는 피부 상태 역시 켈로이드 발생 위험을 높일 수 있습니다.     치료는 어떻게 진행될까요?   단순히 튀어나온 흉터를 꺼트리는 것 만이 아닙니다.        켈로이드와 비대성흉터의 원인은 콜라겐이 과도하게 증식하는 것이죠. 따라서 실제로는 다음과 같은 부분을 함께 개선하는 것이 중요합니다.       그리고 흉터의 상태에 따라 여러 치료를 병행할 수 있는데요. 대표적으로 레이저 치료와 흉터 주사 치료를 많이 활용합니다.       "1. 레이저 치료"             켈로이드나 비대성흉터는 붉은 기, 혈관 증가, 피부결 변화가 함께 동반되는 경우가 많습니다. 레이저 치료는 이러한 붉은 기를 완화하고, 흉터 조직의 상태를 보다 안정적으로 개선하는 데 도움이 될 수 있는데요.   흉터의 두께, 색, 혈관성, 피부결 상태에 따라 치료 횟수와 간격은 달라질 수 있으며, 한 번보다 여러 차례 반복 치료가 필요한 경우가 많습니다.       "2. 흉터 주사 치료"               흉터 주사 치료는 켈로이드와 비대성흉터에서 흔히 사용되는 치료입니다.   과도한 콜라겐 생성을 억제하고, 흉터가 더 커지거나 주변 조직으로 퍼지는 것을 막는 데 목적이 있는데요. 또한 두꺼운 흉터를 부드럽게 만들고, 함께 동반되는 가려움이나 통증을 줄이는 데도 도움이 될 수 있습니다. 흉터 주사 치료와 관련해 참고할 만한 연구로, 켈로이드 및 비대성흉터 환자를 대상으로 한 논문에서도 치료 후 변화에 대해 확인할 수 있었는데요.   아래 내용은 “트리암시놀론과 베라파밀 병용 요법을 이용한 비후성 흉터 및 켈로이드 흉터의 새로운 치료법: 후향적 연구 Kant SB et al. A new treatment of hypertrophic and keloid scars with combined triamcinolone and verapamil: a retrospective study. European Journal of Plastic Surgery.” 논문 일부를 발췌했습니다.   켈로이드 및 비대성 흉터 환자 58명을 대상으로 스테로이드 성분인 트리암시놀론과 베라파밀을 함께 흉터 내 주입하고 장기적 추적 관찰을 했는데요. 연구 결과를 보면,       “켈로이드 흉터 치료 후 변화”             켈로이드에서는 흉터의 돌출 정도, 유연성, 면적이 유의하게 개선되었고, 환자가 느끼는 통증과 가려움 역시 감소했는데요. 치료 전 약 68점에 달했던 총점 평균이 치료 후 점진적으로 감소하여, 12개월이 지난 시점에는 약 39점 수준으로 낮은 점수를 보였습니다.   3~4개월 차부터 통계적으로 유의미한 변화가 시작되므로, 초기 3개월동안 포기하지 않고꾸준히 치료 받는 것이 중요하다는 점을 강조할 수 있습니다.       “비대성 흉터 치료 후 변화”               비대성 흉터에서도 색조, 혈관성, 유연성, 두께, 통증, 면적의 개선이 확인되었으며, 3~4개월 정도 지났을 때 흉터가 눈에 띄게 개선되는 결과를 확인할 수 있었습니다. 즉, 실제 임상에서도 환자분들이 체감하는 변화는 다음과 같이 정리할 수 있습니다.         흉터는 결국 과도하게 활성화된 섬유아세포와 콜라겐 축적이 핵심인데요.   즉, 두 성분을 함께 활용하면 흉터가 두꺼워지는 과정 자체를 여러 방향에서 조절해 두께, 유연성, 붉은 기, 자각 증상 개선을 기대해볼 수 있습니다.     치료 후에는 재발 관리도 중요합니다                   켈로이드와 비대성흉터는 한 번 치료했다고 해서 끝나는 것이 아니라, 이후 관리에 따라 결과가 달라질 수 있는데요.   특히 켈로이드는 재발 가능성이 상대적으로 높기 때문에 아래와 같은 생활 속 관리까지 함께 신경 쓰는 것이 중요합니다.             켈로이드와 비대성흉터는 모두 상처 치유 과정에서 생기는 “과도한 흉터”이지만, 상처 범위를 넘어 자라는지 여부, 자연 호전 가능성, 재발 위험성에서 차이가 있습니다.   겉으로 보기에는 비슷해 보여도 치료 접근과 예후 판단에는 차이가 있을 수 있으므로, 혼자 판단하기보다 흉터의 범위, 두께, 색, 가려움이나 통증 여부를 함께 평가해 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요하다는 점을 기억해주시면 좋을 것 같습니다.   오늘은 켈로이드와 비대성 흉터 치료에 대해 다루어보았는데요. 넓어진 모공 개선 방법에 대해 자세히 알아보고 싶다면 다음 포스팅을 참고하시기 바랍니다.         링크 https://blog.naver.com/cwhuman/224311661050   참고논문 https://link.springer.com/article/10.1007/s00238-017-1322-y?fromPaywallRec=false                  

안녕하세요. 휴먼피부과의원 전문의 조정원 원장  입니다.   여성분들은 외출하기 전 가장 신경 쓰는 부분이 바로 패션 그리고 메이크업입니다.   메이크업이 잘 받는 피부에는 순서가 있다고 하죠. 그중 가장 먼저 정리해야 할 것이 바로 피부 결과 모공인데요.             피부 표면이 매끈하게 정돈돼야 밀착력 있고, 컬러도, 광도 살아날 수 있습니다. 반대로 모공이 과도하게 확장되어 부각된다면 메이크업 완성도를 줄어들기 마련인데요.   매번 넓어진 모공 속에 화장이 끼여 많은 시간을 메이크업하는 데 소요한다면 이러한 부분은 큰 고민이 되실 겁니다.   그래서 모공 관리를 위해 홈케어를 통해 여러 가지 방법을 시도하지만, 그럼에도 원하는 결과를 얻지 못해서 상담을 오시는 경우가 있습니다.   모공 고민을 가진 환자분들의 경우에는 “어떤 시술을 받아야 할까요?” 라는 고민을 시작으로 상담을 요청하시기도 하는데요.   그래서 오늘은 ∙ 모공이 넓어지는 원인 ∙ 모공의 종류 ∙ 모공 관리 방법 에 대해 살펴보는 시간을 가져보도록 하겠습니다.       넓어진 모공 고민,  이유부터 알고 개선 방법을 찾아야...     넓어진 모공이 눈으로 확인이 되면 피부 고민은 그때부터 시작됩니다. 그래서 모공 축소나 줄이는 방법을 알아보거나 기능성 화장품 등 다양한 관리 방법을 찾기도 하죠.   그러나 이보다 모공이 넓어지는 이유를 알아볼 필요가 있는데요. 모공이 넓어지는 원인은 4가지 정도로 정리할 수 있습니다.         “첫 번째, 과도하게 분비된 피지입니다.”                 피지 분비가 증가하게 되면 피지가 나오는 모공은 자연스럽게 늘어날 수 있습니다.         “두 번째, 피부 탄력 저하입니다.”             30세 전후부터 피부 탄력이 급격하게 저하되는 경우 모공도 늘어져 넓어 보일 수 있습니다. 탄력이 떨어지면 모공을 조여주는 힘도 함께 떨어지기 때문이죠.     “세 번째, 반복되는 염증과 여드름입니다.”                 반복적인 염증과 여드름 발생으로 모공의 주변 조직이 약해지는 것 역시 원인이 될 수 있습니다.   마지막으로 잘못된 생활 습관도 원인이 될 수 있는데요. 불규칙한 식사나 수면 부족, 과도한 자외선 노출 등이 피부 건강을 악화시키고 모공 문제를 키울 수 있습니다.           넓어진 모공이라고 모두 같은 것은 아니에요.     앞서 말씀드린 것처럼, 모공이 넓어진 원인은 아주 다양한데요. 겉으로 보기에는 모두 비슷해 보여도, 실제로는 원인에 따라 모공의 유형이 여러 가지로 나뉘죠. 유형은 4가지 유형으로 정리해볼 수 있습니다.     “1. 피지형 모공”               둥글고 비교적 작은 편이며, 블랙헤드와 피부의 번들거림이 함께 나타나는 특징이 있는데요. 주로 코와 나비존 부위에 많이 집중돼 있습니다.         “2. 탄력저하형 모공"                 세로로 길게 늘어진 물방울 모양으로 주로 볼 부위에 나타납니다. 이 유형은 피부 탄력이 떨어지면서 모공이 늘어지고 처지는 현상과 함께 진행되는 경우가 많죠.     “3. 복합형 모공”             피지 분비가 과도하고 피부 탄력 저하도 동시에 있는 타입으로, 특히 성인 여성들에게 많이 나타나는 형태입니다.       “4. 모공성 흉터”               여드름 염증 등으로 피부 조직이 파괴되어 모공이 깊게 패인 형태입니다 피부 표면이 울퉁불퉁해 보이는 것이 특징입니다.   이렇게 모공 종류를 나누는 것은 치료 방법을 결정하는데 중요한 요소인데요. 어떤 모공 종류인지 먼저 파악한 뒤 치료 계획을 세우는 것이 필요합니다.           고주파 에너지를 전달해 모공을 타이트닝하게     모공 확장으로 고민하는 환자분들을 만나보면, 홈 케어만으로는 관리에 한계를 느껴 시술의 도움을 받으려고 오시는 분들도 계십니다.   이럴 때 브이로 니들 RF 리프팅 시술을 고려할 수 있습니다.     “진피층의 피부 및 콜라겐 재생을 유도합니다 ”                 포텐자는 미세한 침(마이크로 니들)을 피부 진피층 깊숙이 전달한 뒤 고주파 에너지를 조사해서 피부 재생과 콜라겐 생성을 유도하는 방법인데요.   이 시술을 통해 기대할 수 있는 결과를 4가지로 정리해 볼 수 있습니다.                             더불어, 고주파를 쏘는 시간이 펄스폭을 장파장으로 길게 설정했을 때 단파장보다 개선 결과가 좋은 편인데요.   정리하자면, 넓어진 모공을 축소하기 위해 포텐자 시술을 고려할 수 있고, 1회 만으로는 눈에 띄는 결과를 가져올 수 없지만, 회차를 점진적으로 늘려가는 것이 중요하다는 점입니다. 특히 피부 타입에 따라 에너지가 머무는 시간을 충분히 조절한다면 유의미한 결과를 가져올 수 있습니다.           권장 주기와 시술 후 관리 포인트                 시술은 일반적으로 3~5회 이상 반복하는 것이 권장되며, 약 4주 간격으로 진행하는 경우가 많습니다.   다만, 개인의 피부 상태에 따라 계획을 달라질 수 있으니 충분한 상담을 통해 세우는 것이 좋겠죠.   그리고 시술 후에는 피부가 예민해질 수 있으니 충분한 보습과 자외선 차단에 신경써주셔야 합니다. 그리고 과한 각질 제거는 피부를 더 자극할 수 있으니 자제하는 게 좋은데요.   시술 후 초기 붉음이나 약간의 자극감은 정상적인 반응으로, 대부분 일시적으로 지나가니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.     오늘은 모공 개선을 위한 브이로(V-RO) 니들 RF에 대해 이야기해 보았는데요. 스킨부스터 시술에도 관심이 있으시다면 다음 포스팅을 참고하시기 바랍니다.     링크: https://blog.naver.com/cwhuman/224286187546      

 안녕하세요. 휴먼피부과의원 창원 전문의 조정원 원장 입니다.               우리 피부는 겉으로 보기에는 매끄러워 보여 건강하게 느껴질 수 있지만, 실제로 건강한 피부는 본연의 재생 능력이 유지되면서 진피층부터 탄탄한 구조를 갖춰져야 합니다.   과거에는 화장품 중심의 관리였지만, 제가 진료실에서 다양한 환자분들을 만나보면 요즘은 피부 속 환경을 개선하는 스킨부스터 시술에 대한 관심이 높은 편인데요.   스킨부스터는 “피부 내부에 유효 성분을 전달해 복합적인 피부 고민을 개선하는 시술” 이라고 할 수 있습니다. 특히 진료를 하다보면 PCL 기반 스킨부스터인 ‘고우리’에 대해 많이 문의주시곤 합니다.   그래서 오늘은 <폴리카프로락톤계 필러의 장기적인 볼륨 증진 효과에 대한 객관적 평가> Objective Assessment of the Long-Term Volumizing Action of a Polycaprolactone-Based Filler 에 대한 논문을 바탕으로 PCL인 폴리카프로락톤 기반 스킨부스터 시술 후 변화에 대해 살펴보도록 할게요.         액상형 PCL 기반 스킨수브터 고우리(GOURI)               고우리 스킨부스터는 PCL 액상 형태로 피부 속 자가 콜라겐 생성을 촉진하여 자연스러운 리프팅과 탄력 개선을 돕는 콜라겐 스킨 부스터로 알려져 있기도 하죠.   쉽게 말하면 피부 속에서 콜라겐 생성을 유도해 탄력과 피부결 개선을 도와주는 방식이라고 이해하시면 됩니다.   고우리는 폴리카프로락톤(PCL) 마이크로스피어 30%, 카르복시메틸셀룰로오스(CMC) 겔 70%로 구성된 생분해성 콜라겐 자극 스킨부스터인데요.     “고우리의 2단계 작용 메커니즘“     CMC 겔 성분이 주입 직후부터 꺼지거나 볼륨이 부족한 부위를 자연스럽게 채워주게 되죠.         보통 6~8주 정도가 지나면 CMC 겔 성분은 체내에서 자연스럽게 분해되어 사라지는데요. 이후 피부 속에는 30%의 PCL 미세입자가 남게 됩니다.   이 PCL 성분이 피부 속 섬유아세포를 자극하면서 새로운 콜라겐 생성이 이루어지도록 유도하는건데요. 이 과정이 반복되면서 피부 탄력 개선, 잔주름 완화, 피부결 개선 등에 도움을 줄 수 있는 원리입니다.     ”완전한 액상 형태의 스킨부스터“       기존 고분자 스킨부스터와 달리, 고우리는 완전한 액상 형태로 미세 입자가 없어 결절이나 뭉침, 이물감에 대한 걱정이 적은 편인데요.   PCL은 수술용 봉합사, 인공뼈, 조직재생 재료 등 의료분야에서도 널리 사용되고 있을 만큼 생체 적합성이 높다는 장점이 있습니다.   임상 논문으로 증명된 고우리 시술 후 변화 고우리는 생성된 콜라겐이 시간이 지나면서 피부의 구조를 점진적으로 재구성해 탄력있는 피부 상태를 유지하도록 도움을 줄 수 있습니다.   이러한 특징은 실제 임상 연구를 통해서도 확인할 수 있었는데요. 볼 패임 등 피부 탄력저하로 고민이 깊은 나이인 30대 여성 분을 기준으로 시술 사례를 살펴보겠습니다.   아래 내용은 <폴리카프로락톤계 필러의 장기적인 볼륨 증진 효과에 대한 객관적 평가> Objective Assessment of the Long-Term Volumizing Action of a Polycaprolactone-Based Filler 논문 일부를 발췌했습니다.           38세 환자의 양쪽 광대뼈 부위에 총 1.0cc의 PCL을 주입한 후 변화를 관찰했는데요.   해석해보면, 이는 보통 · 해당 부위의 볼륨 증가 · 조직 리프팅 · 피부 두께 증가 · 콜라겐 재형성 등이 발생했음을 의미합니다.   더욱 중요한 점은 2년 후의 변화인데요. 기준치 대비 약 50~150%에 달하는 뚜렷한 조직 증대가 관찰되며, 이는 개선 결과가 단기간에 그치지 않고 장기적으로 유지되거나 시간이 지나며 더 뚜렷해졌다는 의미로 볼 수 있습니다.   유지 기간과 권장 주기,  얼마나 지속될까요?         일반적인 스킨부스터는 시간이 지나면서 서서히 볼륨감이 사라지게 되죠. 그러나 고우리는 반대로 시간이 지나면서 볼륨감은 더욱 차오르게 됩니다.                   그리고 제가 진료실에서 자주 듣는 질문 중 하나가 시술 주기에 대한 문의인데요.   초기에는 집중적인 관리가 필요하고, 일반적으로 3~4주 간격을 권장합니다. 3회 시술 후에는 유지 관리 측면에서 피부 상태에 따라 6개월에서 1년 단위로 추가적인 시술을 진행하는 것이 좋습니다.   3회 시술을 마친 경우에는 보통 12개월에서 길게는 24개월가량 유지될 수 있습니다.         부작용을 줄이기 위한 시술 방법       고우리 시술 후에 부작용에 대한 부분도 많이들 걱정하시는데요. 저는 가장 주의해야 할 부분이 시술 후 발생하는 멍이라고 생각합니다.   약물이 피부 진피층에 스며들어 그물망 구조를 형성하는 과정에서 발생할 수 있는 멍이, 오래 지속될 수 있어 특히 신경 써야 할 부분인데요.   ”주입 속도가 중요합니다“       멍이 발생하는 현상을 줄이기 위해서는 주입 속도가 중요하다고 생각합니다.   빠르게 주입하면 통증이 생기고 혈관 손상 위험이 높아질 수 있어, 멍이 더 잘생길 수 있는데요.   캐뉼라를 사용해 천천히 주입한다면 통증은 줄이고, 출혈도 방지할 수 있어 자연스럽게 멍에 대한 부분도 보완할 수 있다는 점도 참고하시면 좋을 것 같습니다.   오늘은 고우리 스킨부스터에 대해 다루어보았는데요. 또 다른 종류의 스킨부스터에 대해 자세히 알아보고 싶다면 다음 포스팅을 참고하시기 바랍니다.             링크 https://blog.naver.com/cwhuman/224286187546   참고논문 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9805706/?utm_source=chatgpt.com                                                                        

 안녕하세요. 휴먼피부과의원 피부과 전문의 조정원 원장입니다.               하안면이 넓어 보인다고 해서, 모두 같은 이유로 얼굴이 커 보이는 것은 아닙니다. 진료실에서 제가 먼저 보는 것도 “사각턱처럼 보이느냐”가 아니라, “넓어 보이는 턱선의 원인이 무엇이냐” 입니다.       같은 보톡스 상담이라도 어떤 분은 교근이 발달해 있고, 어떤 분은 귀밑 침샘의 볼륨이 도드라져 있으며, 또 어떤 분은 뼈의 구조나 연부조직의 영향이 더 큰 경우도 있죠.     즉, 하안면을 줄이는 시술은 ‘무엇을 줄일 것인가’부터 달라져야 합니다. 이 지점을 놓치면, 보톡스를 맞고도 “생각보다 변화가 없다”는 반응으로 이어질 수 있습니다.     그래서 오늘은 “보툴리눔 독소가 교근 비대에 미치는 영향 탐구: 무작위 삼중맹검 임상시험 xploring botulinum toxin's impact on masseter hypertrophy: a randomized, triple-blinded clinical trial?” 에 대한 논문 내용을 함께 다루며,   실제 진료에서 왜 사각턱보톡스와 침샘보톡스를 구분해야 하는지 설명드리겠습니다.             사각턱보톡스는 교근, 즉 턱 근육의 과발달이 얼굴 하부를 넓어 보이게 만들 때 고려할 수 있는 시술입니다. 보툴리눔 톡신이 교근의 움직임을 줄이고, 시간이 지나면서 근육의 부피가 감소하도록 유도해 턱선을 정리하는 방식인데요.   반면 침샘보톡스는 귀밑 침샘의 볼륨이 도드라져 보이는 경우를 다룹니다. 즉, 겉으로는 둘 다 “하안면을 슬림하게 보이게 하는 시술”처럼 보일 수 있지만, 실제로 줄이고자 하는 조직은 전혀 다릅니다.     그래서 저는 상담 때 “사각턱이 있으니 보톡스가 필요합니다” 라고 단정하기보다, 현재 턱선을 넓게 보이게 하는 주된 원인이 교근인지, 침샘인지, 혹은 다른 구조인지부터 구분해야 한다고 말씀드립니다.           사각턱보톡스, 침샘보톡스 어떻게 선택해야 할까? 이 부분은 감으로 판단하기보다, 진찰 포인트를 분명히 잡는 것이 중요한데요. 진료실에서는 보통 이렇게 접근합니다.             이를 꽉 물었을 때 턱 끝 모서리 부근이 단단하고 두껍게 힘 있게 튀어나온다면, 교근의 영향이 큰 경우가 많습니다. 이런 분들은 사각턱보톡스를 우선적으로 검토할 수 있습니다.   반대로 이를 물어도 근육이 도드라지는 느낌은 크지 않은데, 귀 아래 라인이나 턱선 아래가 전반적으로 둥글고 두툼하게 남아 있다면, 침샘이나 연부조직의 비중을 더 의심해야 합니다. 이 경우에는 사각턱보톡스만으로 기대했던 변화가 제한적일 수 있고, 침샘보톡스가 더 적절한 방향이 될 수 있습니다.     “보툴리눔 독소가 교근 비대에 미치는 영향 탐구: 무작위 삼중맹검 임상시험 xploring botulinum toxin's impact on masseter hypertrophy: a randomized, triple-blinded clinical trial?” 논문 내용 따르면 교근 비대 환자에서 보툴리눔 톡신 A 1회 시술은 교근 두께를 줄이는 데 도음을 줄 수 있는 것으로 나타났는데요. 아래는 내용은 논문 일부를 발췌한 내용입니다.             시술 후 시간에 따른 교근 두께의 변화를 나타낸 그래프를 확인해보면 시술 1개월 후 기준 시점 대비 교근 두께가 유의미하게 감소했는데요. 이를 통해 교근형 사각턱에서 보톡스가 실제 근육 감소에 도움을 줄 수 있다는 것을 알 수 있었고, 시술 후 1개월 차에 높은 교근 감소 결과를 보였습니다.   더불어, 보톡스를 1번만 맞은 G1 그룹은 시간이 지나면서 근육 두께가 다시 원래대로 회복되는 경향을 보인 반면, 3개월 차에 추가로 맞은 G2 그룹은 근육 축소 결과가 장기적으로 잘 유지 된 것으로 확인 할 수 있었습니다.       보톡스 내성은 생각보다 흔한 일이 아닙니다               보톡스는 반복 시술이 필요하지만 실제 상담에서 자주 듣는 질문 중 하나가 “원장님, 저 내성 생긴 거 아닌가요?”입니다.   하지만 실제로는, 환자분이 느끼는 “예전만큼 안 듣는 것 같다”는 인상이 곧바로 진짜 면역학적 내성을 의미하지는 않습니다.   미용상의 목적으로 보툴리눔 톡신 A를 사용하는 사람 중 몸 안에 톡신을 방어하는 중화항체가 형성되어 결과에 영향을 미치는 ‘진짜 면역학적 내성’은 대체로 드문 편입니다.   대규모 메타분석 연구들에 따르면 중화항체 형성률은 약 0.5%로 보고되기도 하였는데요.   즉, 의학적으로 확인되는 진짜 내성은 흔한 현상이라기보다 드문 예외에 가깝다고 보는 편이 맞습니다.   진짜 내성은 중화항체가 형성되어 톡신 작용 자체가 떨어진 상태를 의미합니다.   실제 진료 현장에서 “결과가 예전 같지 않다”는 느낌은 용량 설정, 주사 포인트, 희석과 보관, 제품 특성, 근육의 적응, 그리고 애초에 진단한 원인이 달랐던 경우 등 훨씬 다양한 이유로 설명되는 경우가 많습니다.   그래서 저는 내성을 걱정하는 분들께 “정말 항체 문제인지부터 보기보다, 먼저 왜 이전과 같은 체감이 나오지 않는지 구조적으로 다시 보자”고 말씀드립니다.       반복 시술은 더 신중해야 합니다     보톡스는 잘못된 방식으로 오남용한다면 실제 내성이 유발될 가능성이 높아질 수 있습니다. 의학적으로 알려진 내성 형성의 대표적인 위험 요인은 다음과 같습니다.                       특히 사각턱보톡스는 기능적으로 중요한 교근을 다루는 만큼, 결과를 서두르기보다 적절한 간격을 두고, 반복 여부 역시 충분한 평가 뒤 결정하는 편이 바람직하다고 말씀드립니다.   또한 시술 직후 관리 역시 가볍게 보면 안 됩니다. 당일에는 과도한 음주, 사우나, 격한 운동처럼 혈류를 급격히 변화시키거나 시술 부위를 자극할 수 있는 행동은 피하시는 것이 좋습니다.   더불어, 시술 부위를 강하게 문지르거나 압박하지 않는 것이 중요하고, 며칠간은 지나치게 질기고 딱딱한 음식을 줄여 턱 근육에 가해지는 부담을 낮춰주는 것이 도움이 될 수 있습니다.   이런 관리가 시술 자체를 뒤집을 정도의 변수는 아니더라도, 회복 초기에 불필요한 자극을 줄인다는 점에서 분명 의미가 있습니다.     사각턱보톡스와 침샘보톡스는 겉으로는 비슷해 보여도, 실제로는 목표로 하는 조직이 다른 시술입니다. 따라서 하안면을 슬림하게 만들고 싶다면 “보톡스를 맞을까”부터 고민하기보다, 내 턱선을 넓어 보이게 하는 주된 원인이 무엇인지부터 확인하는 과정이 먼저여야 합니다.   오늘은 사각턱 개선을 위한 보톡스 시술에 대해 다루어 보았는데요. 또 다른 피부 고민인 기미와 잡티의 치료 방법이 달라야 하는 이유가 궁금하다면 다음 포스팅을 참고해보시길 바랍니다.     https://blog.naver.com/cwhuman/224323251922   참고논문 https://www.nature.com/articles/s41598-024-65395-5?utm_source=chatgpt.com